治療腫瘤的藥物主要有化療藥物、靶向藥物、免疫治療藥物、激素治療藥物和中藥抗腫瘤藥物等。腫瘤治療需根據(jù)病理類型、分期及患者個體差異制定方案,藥物使用須嚴格遵醫(yī)囑。
化療藥物通過干擾腫瘤細胞增殖發(fā)揮作用,常用藥物包括注射用順鉑、紫杉醇注射液、卡培他濱片等。順鉑可破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu),適用于肺癌、卵巢癌等多種實體瘤;紫杉醇通過抑制微管解聚阻斷細胞分裂,常用于乳腺癌和肺癌治療;卡培他濱片作為口服氟尿嘧啶類藥物,主要用于結(jié)直腸癌和胃癌?;熕幬锟赡芤鸸撬枰种啤?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道反應等副作用,需配合止吐藥和升白細胞藥物使用。
靶向藥物針對腫瘤特異性分子靶點,如吉非替尼片通過抑制EGFR突變治療非小細胞肺癌,曲妥珠單抗注射液靶向HER2陽性乳腺癌細胞。其他常用藥物還包括克唑替尼膠囊用于ALK陽性肺癌,貝伐珠單抗注射液抑制腫瘤血管生成。靶向治療前需進行基因檢測確定生物標志物,治療期間需定期監(jiān)測耐藥情況。
免疫檢查點抑制劑通過激活T細胞抗腫瘤免疫應答,包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑,適用于黑色素瘤、非小細胞肺癌等。CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗注射液可用于晚期肝癌治療。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應如肺炎、結(jié)腸炎,需早期識別并干預。
激素依賴性腫瘤如乳腺癌常用枸櫞酸他莫昔芬片阻斷雌激素受體,前列腺癌則使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制雄激素分泌。芳香化酶抑制劑如來曲唑片可減少絕經(jīng)后婦女雌激素合成。激素治療需長期維持,可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀。
部分中藥制劑具有輔助抗腫瘤作用,如華蟾素注射液可抑制肝癌細胞增殖,康萊特注射液用于肺癌姑息治療。參一膠囊、平消膠囊等口服中成藥可改善放化療后免疫功能。中藥使用需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
腫瘤藥物治療期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標,出現(xiàn)嚴重不良反應應及時就醫(yī)調(diào)整方案?;颊邞3志怙嬍?,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不得自行增減劑量或停藥,所有治療相關(guān)決策均需與主治醫(yī)師充分溝通。
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