腫瘤治療中常用的“花果”類藥物主要包括長(zhǎng)春新堿注射液、紫杉醇注射液、依托泊苷軟膠囊、羥基喜樹(shù)堿注射液、復(fù)方紅豆杉膠囊等。這些藥物通過(guò)干擾腫瘤細(xì)胞分裂、抑制血管生成或誘導(dǎo)凋亡發(fā)揮抗腫瘤作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長(zhǎng)春新堿是從長(zhǎng)春花中提取的生物堿,通過(guò)抑制微管蛋白聚合阻斷腫瘤細(xì)胞有絲分裂。主要用于急性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤,可能引起周圍神經(jīng)病變、便秘等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和神經(jīng)功能。
紫杉醇源自紅豆杉樹(shù)皮,通過(guò)穩(wěn)定微管結(jié)構(gòu)阻止癌細(xì)胞分裂。適用于卵巢癌、乳腺癌及非小細(xì)胞肺癌,常見(jiàn)骨髓抑制和過(guò)敏反應(yīng)。使用前需用地塞米松預(yù)處理預(yù)防超敏反應(yīng),給藥期間監(jiān)測(cè)心電圖變化。
依托泊苷為鬼臼毒素半合成衍生物,通過(guò)抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ?qū)е翫NA斷裂。用于小細(xì)胞肺癌和睪丸癌,主要副作用為骨髓抑制和消化道反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免接種活疫苗,定期檢查肝腎功能。
羥基喜樹(shù)堿提取自喜樹(shù)果實(shí),通過(guò)阻斷DNA復(fù)制抑制腫瘤生長(zhǎng)。對(duì)胃癌、結(jié)直腸癌療效顯著,可能引發(fā)血尿和骨髓抑制。靜脈給藥時(shí)需避光輸注,出現(xiàn)血尿應(yīng)立即停藥并堿化尿液。
該中成藥含紅豆杉提取物,具有抑制腫瘤血管生成作用。輔助治療中晚期肺癌、乳腺癌,不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。服用期間忌食辛辣刺激食物,不宜與其他抗腫瘤藥聯(lián)用。
腫瘤患者使用花果類藥物期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)毒性癥狀。治療期間每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制需及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止跌倒,注意口腔清潔預(yù)防感染。所有抗腫瘤藥物均需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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