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手腕脫臼與扭傷區(qū)別

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手腕脫臼與扭傷的主要區(qū)別在于損傷機(jī)制和病理變化,脫臼是關(guān)節(jié)面完全分離,扭傷是韌帶部分撕裂。脫臼通常伴隨劇烈疼痛和關(guān)節(jié)畸形,扭傷以腫脹和活動(dòng)受限為主。

手腕脫臼發(fā)生時(shí),關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶完全斷裂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系。常見于高能量外傷如跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊,患者會(huì)立即感到劇烈疼痛,關(guān)節(jié)外觀明顯變形,無法自主活動(dòng)。X線檢查可明確顯示關(guān)節(jié)脫位方向及是否合并骨折。

手腕扭傷是韌帶纖維部分撕裂但關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)保持完整,多由過度扭轉(zhuǎn)或拉伸引起。典型表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和壓痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試陰性。疼痛程度通常輕于脫臼,且關(guān)節(jié)輪廓正常。MRI檢查有助于評(píng)估韌帶損傷程度,但輕度扭傷可通過臨床檢查確診。

無論是脫臼還是扭傷,急性期都應(yīng)遵循RICE原則進(jìn)行處置:立即停止活動(dòng)并用彈性繃帶固定患肢,傷后24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘以減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。脫臼患者必須由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)復(fù)位,不可自行牽拉關(guān)節(jié)。扭傷恢復(fù)期可逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等康復(fù)訓(xùn)練,使用護(hù)腕提供支撐保護(hù)。日常注意避免手腕過度負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前做好熱身活動(dòng),加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練能有效預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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