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治療血小板減少癥應(yīng)該注意什么事項(xiàng)

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血小板<100×109/L 可診斷為血小板減少癥。血小板低于50×109/L 時(shí)，存在出血的危險(xiǎn)性，可有皮膚、黏膜出血；低于20×109/L 時(shí)，有自發(fā)性出血的高度危險(xiǎn)性；低于10×109/L 則極高度危險(xiǎn)。

一般處理

處理血小板減少癥時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、血小板< 50×109/L 時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)，預(yù)防損傷,，避免搬運(yùn)重物，防治便秘。

2、維持收縮壓在18. 7 kappa 以下，預(yù)防顱內(nèi)出血。

3、避免使用非甾體消炎藥或含有阿司匹林的藥物。

4、避免肌肉注射等創(chuàng)傷性操作, 操作后必須局部按壓5～ 10 分鐘以上。

5、一過(guò)性血小板減少時(shí)可考慮應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素。

6、血小板低于20×109/L 或有出血時(shí)可考慮輸注血小板。

7、輸血小板后發(fā)生寒顫時(shí)應(yīng)及時(shí)使用哌替啶。

輸血小板的指征

輸血小板依然是治療血小板減少癥的標(biāo)準(zhǔn)方法。一般血小板低于20×109/L時(shí)，有輸注血小板指征，但也有專(zhuān)家認(rèn)為血小板10×109/L以下時(shí)才考慮輸血小板。血小板輸注1～4小時(shí)后, 應(yīng)評(píng)價(jià)血小板增加數(shù)量，每輸1 單位血小板一般會(huì)增加5～10×109/L。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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