牙齒矯正器主要分為固定矯正器、活動矯正器、功能性矯正器、隱形矯正器和舌側(cè)矯正器五種類型。
固定矯正器通過粘接在牙齒表面的托槽和金屬弓絲施加持續(xù)壓力移動牙齒。適用于復(fù)雜錯頜畸形矯正,能精確控制牙齒三維移動。常見類型包括金屬托槽、陶瓷托槽及自鎖托槽。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度,口腔清潔要求較高。
活動矯正器可自行摘戴,多用于兒童替牙期簡單錯頜矯正或配合固定矯正器使用。通過塑料基托和鋼絲卡環(huán)發(fā)揮作用,需每日佩戴12小時以上。優(yōu)勢在于便于清潔和進食,但對復(fù)雜病例矯正效果有限。
功能性矯正器通過改變下頜位置刺激頜骨生長,主要用于生長發(fā)育期骨性錯頜矯正。如Frankel矯治器可改善下頜后縮,Twin-block矯治器用于II類錯頜。需配合患者生長期使用,每日佩戴時間需達(dá)14小時。
隱形矯正器采用透明高分子材料制作,通過系列可更換矯治器逐步移動牙齒。每副矯治器佩戴1-2周,每日需戴用20小時以上。美觀性強且可摘戴,適合輕度至中度擁擠病例,但對復(fù)雜扭轉(zhuǎn)牙控制力較弱。
舌側(cè)矯正器將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面實現(xiàn)隱蔽矯正。技術(shù)難度較高,需特殊弓絲彎曲技術(shù)??蛇_(dá)到與唇側(cè)固定矯正器相似的效果,但可能影響舌體活動,初期易出現(xiàn)發(fā)音障礙,口腔清潔難度較大。
選擇矯正器類型需綜合考慮錯頜嚴(yán)重程度、年齡、美觀需求及口腔衛(wèi)生習(xí)慣。固定矯正器適用范圍最廣但影響美觀,隱形矯正器舒適度高但費用較高,功能性矯正器需把握生長發(fā)育期。無論采用何種矯正方式,均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑保持口腔清潔,避免進食過硬過黏食物,定期復(fù)診調(diào)整矯治力度。矯正結(jié)束后需按規(guī)范佩戴保持器防止復(fù)發(fā),建議每半年進行口腔檢查維護效果。
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