有痔瘡上廁所流血可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔核充血水腫。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭導(dǎo)致出血加重。對(duì)血栓性外痔或急性發(fā)作期患者效果顯著。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入。規(guī)律進(jìn)食可軟化糞便,降低排便時(shí)對(duì)痔瘡的機(jī)械刺激。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛。太寧栓含角菜酸酯可保護(hù)黏膜。復(fù)方角菜酸酯乳膏能形成保護(hù)膜。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)涂抹至痔核表面。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力,減輕出血癥狀。草木犀流浸液片含香豆素類成分,改善微循環(huán)。邁之靈片含馬栗提取物,降低毛細(xì)血管通透性。需遵醫(yī)囑服用,孕婦慎用。
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或反復(fù)出血者,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多數(shù)患者術(shù)后1-2周恢復(fù)。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲或過度用力。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他肛腸疾病。
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