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多次尿路感染的后果是什么

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多次尿路感染可能引發(fā)慢性腎盂腎炎、腎功能損害、尿路狹窄等并發(fā)癥。尿路感染反復(fù)發(fā)作通常與治療不徹底、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

尿路感染反復(fù)發(fā)作時，病原體持續(xù)刺激尿路上皮可能導(dǎo)致黏膜纖維化，形成尿路狹窄。這種情況多見于中老年男性或存在前列腺增生患者，表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細。尿路狹窄可能進一步導(dǎo)致尿液滯留，增加感染復(fù)發(fā)概率。治療需通過尿動力學(xué)檢查確診，輕度狹窄可采用尿道擴張術(shù)，嚴重者需手術(shù)重建尿路。

長期反復(fù)感染可能引發(fā)慢性腎盂腎炎，細菌持續(xù)侵襲腎實質(zhì)可導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部隱痛、夜尿增多，部分病例伴隨高血壓。腎功能檢查可見血肌酐升高，超聲顯示腎臟體積縮小。慢性腎盂腎炎需長期低劑量抗生素抑菌治療，同時控制血壓保護腎功能。若發(fā)展為終末期腎病，可能需要進行血液透析或腎移植。

免疫功能低下者反復(fù)感染可能誘發(fā)膿毒血癥，細菌通過尿路上皮進入血液循環(huán)。這種情況常見于糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑人群，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、血壓下降。血培養(yǎng)可明確致病菌，治療需靜脈使用廣譜抗生素，同時糾正電解質(zhì)紊亂。嚴重膿毒血癥可能誘發(fā)多器官功能衰竭，需重癥監(jiān)護治療。

女性反復(fù)尿路感染可能繼發(fā)盆腔炎，病原體通過淋巴系統(tǒng)擴散至生殖器官。典型癥狀包括下腹墜痛、異常陰道分泌物，婦科檢查可見宮頸舉痛。盆腔炎可能造成輸卵管粘連，增加不孕風(fēng)險。治療需聯(lián)合使用抗生素，慢性期可配合物理治療。妊娠期感染可能引起胎膜早破，需密切監(jiān)測。

兒童反復(fù)尿路感染需警惕膀胱輸尿管反流，尿液逆流至腎臟可能影響發(fā)育。這類患兒常有排尿哭鬧、生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)，排尿性膀胱尿道造影可確診。輕度反流可能隨年齡增長自愈，中重度需預(yù)防性使用抗生素或手術(shù)矯正。長期反流可能導(dǎo)致腎瘢痕形成，影響遠期腎功能。

預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免憋尿行為。注意會陰部清潔，性生活后及時排尿。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石或前列腺增生者應(yīng)積極治療原發(fā)病。建議記錄排尿日記，發(fā)現(xiàn)尿頻尿急癥狀及時就醫(yī)，避免自行濫用抗生素。日常可適量飲用蔓越莓汁，但其預(yù)防效果存在個體差異。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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