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風(fēng)濕熱有哪些癥狀

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風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病等癥狀。風(fēng)濕熱通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，可能累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)，建議患者就醫(yī)完善抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)等檢查。

1、游走性關(guān)節(jié)炎

游走性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱最常見的癥狀，表現(xiàn)為多個(gè)大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等交替出現(xiàn)紅腫熱痛，單個(gè)關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)不超過(guò)1周。關(guān)節(jié)癥狀具有自限性，但可能反復(fù)發(fā)作。治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，同時(shí)配合臥床休息。

2、心臟炎

心臟炎可累及心內(nèi)膜、心肌或心包，患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀，聽診可聞及心臟雜音。嚴(yán)重者可發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病。需使用芐星青霉素注射液預(yù)防鏈球菌感染，合并心力衰竭時(shí)需用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀。

3、皮下結(jié)節(jié)

皮下結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在骨突部位如肘部、枕部，呈無(wú)痛性硬結(jié)，直徑約2-10毫米，常與心臟炎同時(shí)發(fā)生。結(jié)節(jié)由纖維蛋白和淋巴細(xì)胞聚集形成，通常數(shù)周后自行消退，無(wú)須特殊處理，但需監(jiān)測(cè)心臟并發(fā)癥。

4、環(huán)形紅斑

環(huán)形紅斑表現(xiàn)為軀干和四肢近端出現(xiàn)的淡紅色環(huán)狀皮疹，邊緣隆起而中心蒼白，無(wú)瘙癢或脫屑，壓之褪色。皮疹具有游走性和一過(guò)性特點(diǎn)，可能與血管炎性反應(yīng)有關(guān)，通常不需要藥物治療，2-3周內(nèi)可自行消失。

5、舞蹈病

舞蹈病多見于兒童患者，表現(xiàn)為無(wú)目的、不自主的快速運(yùn)動(dòng)，如擠眉弄眼、吐舌、肢體抽動(dòng)等，情緒緊張時(shí)加重。癥狀由基底節(jié)病變引起，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、氟哌啶醇片等藥物控制，多數(shù)患者在6-8周內(nèi)逐漸緩解。

風(fēng)濕熱患者需注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境，急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息2-4周。飲食宜選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、雞蛋、南瓜等，限制鹽分?jǐn)z入以減輕心臟負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，完成規(guī)范的青霉素預(yù)防性治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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