懷孕期間哮喘發(fā)作可通過調(diào)整環(huán)境、藥物控制、氧療、監(jiān)測(cè)癥狀、緊急就醫(yī)等方式處理。哮喘發(fā)作可能與過敏原接觸、呼吸道感染、激素變化、情緒波動(dòng)、空氣污染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整環(huán)境
立即遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。避免接觸冷空氣或刺激性氣味，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。
2、藥物控制
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入溶液等妊娠B類藥物。禁用含麻黃堿的復(fù)方制劑，避免口服全身性糖皮質(zhì)激素。用藥后需用清水漱口以減少口腔真菌感染概率。
3、氧療支持
當(dāng)血氧飽和度低于94%時(shí)，需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%。持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度給氧導(dǎo)致胎兒視網(wǎng)膜病變。
4、癥狀監(jiān)測(cè)
記錄每日呼氣峰流速值，觀察咳嗽頻率與夜間憋醒次數(shù)。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話斷續(xù)或肋間隙凹陷等重度發(fā)作表現(xiàn)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急處理方案。
5、緊急就醫(yī)
當(dāng)自主用藥無效或癥狀持續(xù)加重時(shí)，需急診處理。產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合會(huì)診，必要時(shí)靜脈給予硫酸鎂解痙，同時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和血?dú)夥治觥?/p>
妊娠期哮喘管理需特別注意避免過度換氣誘發(fā)宮縮，日?？删毩?xí)腹式呼吸訓(xùn)練。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。定期進(jìn)行肺功能檢查和產(chǎn)科隨訪，建立個(gè)人哮喘行動(dòng)預(yù)案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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