牙痛的癥狀主要有牙齒敏感、持續(xù)性鈍痛、陣發(fā)性銳痛、牙齦紅腫、咬合不適等。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齒敏感表現(xiàn)為接觸冷熱酸甜刺激時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛,多由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露引起。齲齒早期可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食刺激性食物時(shí)的敏感癥狀。日常可使用含氟脫敏牙膏,避免過(guò)度刷牙。
持續(xù)性隱痛或悶痛常見(jiàn)于慢性牙髓炎或根尖周炎,疼痛定位不明確可能放射至同側(cè)頭部。牙髓炎多伴隨夜間痛加重,根尖周炎可能伴有牙齒浮出感。需通過(guò)根管治療清除感染源。
急性牙髓炎典型表現(xiàn)為無(wú)誘因的自發(fā)性劇痛,呈間歇性發(fā)作且疼痛難以定位。三叉神經(jīng)痛也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,但后者疼痛持續(xù)時(shí)間更短。確診需結(jié)合口腔檢查和影像學(xué)評(píng)估。
牙周炎或智齒冠周炎常伴隨牙齦充血腫脹、探診出血,嚴(yán)重者可形成膿性分泌物。急性期可能出現(xiàn)跳痛和面部腫脹?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和局部使用復(fù)方氯己定含漱液。
牙齒隱裂、牙根縱折或創(chuàng)傷性咬合可能導(dǎo)致咀嚼時(shí)疼痛加劇。部分患者可能僅表現(xiàn)為特定咬合位點(diǎn)的酸脹感。需通過(guò)調(diào)頜或全冠修復(fù)恢復(fù)牙齒功能。
出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,減少患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔。建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線(xiàn)清理鄰面菌斑。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問(wèn)題,對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱的牙痛,需及時(shí)進(jìn)行口腔專(zhuān)科診治排除頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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