站久了腳后跟酸脹可能與足底筋膜炎、跟腱炎、扁平足、骨質(zhì)增生、血液循環(huán)不良等因素有關(guān),可通過休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥,長時(shí)間站立會(huì)加重筋膜負(fù)擔(dān)。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動(dòng)后減輕但久站復(fù)發(fā)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合足弓支撐鞋墊減輕壓力。
跟腱過度負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致跟腱及周圍組織炎癥,表現(xiàn)為跟骨后方鈍痛和僵硬感。急性期需停止跑跳動(dòng)作,采用冰敷緩解腫脹。慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,結(jié)合離心性跟腱拉伸訓(xùn)練改善柔韌性。
足弓塌陷使足部緩沖能力下降,站立時(shí)足跟承受壓力過大。特征為足印中部增寬,可能伴隨脛骨內(nèi)旋。建議使用定制矯形鞋墊重新分配壓力,嚴(yán)重者需進(jìn)行距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)等矯正手術(shù)。
跟骨骨刺刺激周圍軟組織會(huì)引起定位明確的刺痛,X線可見跟骨底面骨贅形成。急性發(fā)作時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,日常避免硬地赤足行走,選擇具有緩沖性能的運(yùn)動(dòng)鞋。
長時(shí)間站立導(dǎo)致下肢靜脈瓣膜功能不全,血液淤積引發(fā)酸脹感。常見于教師、售貨員等職業(yè),表現(xiàn)為傍晚下肢水腫。穿戴醫(yī)用彈力襪可促進(jìn)回流,休息時(shí)抬高下肢超過心臟水平。
日常應(yīng)避免連續(xù)站立超過1小時(shí),每隔20分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。選擇足跟部位有緩震設(shè)計(jì)的鞋子,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)夜間靜息痛、皮膚溫度升高等表現(xiàn),需及時(shí)至骨科或足踝外科排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。
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