擠痘后遺留硬塊可通過局部冷敷、外用藥物、光療、皮下注射、手術(shù)切除等方式處理。硬塊多與炎癥持續(xù)、瘢痕增生或囊腫形成有關(guān),需根據(jù)具體成因選擇干預(yù)措施。
早期紅腫硬塊可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,適用于擠壓后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的炎性硬結(jié)。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染,或涂抹多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。瘢痕體質(zhì)者可選用硅酮凝膠抑制纖維增生。用藥前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光能穿透至真皮層促進(jìn)組織修復(fù)。每周2-3次照射,適用于反復(fù)發(fā)作的炎性硬結(jié)。治療期間需配合醫(yī)用修復(fù)面膜加強(qiáng)保濕,避免日光暴曬。
對(duì)頑固性囊腫或增生性瘢痕,可由醫(yī)生在皮損內(nèi)注射曲安奈德混懸液。通過抗炎和溶解纖維組織作用使硬塊變平,每次注射間隔4周,過度使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。
經(jīng)久不愈的纖維化硬塊或大型皮脂腺囊腫,需行手術(shù)完整切除囊壁。采用梭形切口減少?gòu)埩?,術(shù)后配合減張器預(yù)防瘢痕增生。深部膿腫需切開引流后填塞碘伏紗條。
日常需保持患處清潔干燥,避免二次擠壓刺激。飲食減少高糖高脂乳制品攝入,增加維生素A、鋅元素補(bǔ)充。炎癥期暫停使用油性護(hù)膚品,可選擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)類產(chǎn)品。若硬塊伴疼痛化膿、持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)律作息與減壓有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,預(yù)防新痤瘡形成。
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