小孩血糖高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷。若空腹血糖偶爾輕微升高且無其他癥狀,通常不嚴(yán)重;若持續(xù)超過11.1mmol/L或伴隨多飲多尿等癥狀,可能提示糖尿病等疾病,需緊急干預(yù)。
兒童血糖輕微升高可能與近期高糖飲食、應(yīng)激反應(yīng)或感染有關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行恢復(fù)。但若空腹血糖長(zhǎng)期超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L,需警惕1型糖尿病可能,該病起病急驟,易引發(fā)酮癥酸中毒,表現(xiàn)為口渴、消瘦、呼吸深快等癥狀。部分罕見情況如庫(kù)欣綜合征、胰腺腫瘤等也可導(dǎo)致血糖異常,常伴隨向心性肥胖或腹痛等特異性表現(xiàn)。
對(duì)于確診糖尿病的患兒,需終身胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。未及時(shí)控制可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。遺傳因素如家族糖尿病史會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),此類兒童建議定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童血糖異常時(shí),應(yīng)立即記錄三餐飲食內(nèi)容及血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),避免給予糖果、含糖飲料等高升糖指數(shù)食物,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低GI食材。每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、籃球等,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖耐量試驗(yàn),若出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒征兆須即刻就醫(yī)。
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