結(jié)腸多發(fā)息肉采用APC術(shù)治療通常是有效的,尤其適用于廣基小息肉或無(wú)法切除的病灶。APC術(shù)即氬離子凝固術(shù),屬于微創(chuàng)治療手段,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
氬離子凝固術(shù)通過(guò)電離氬氣產(chǎn)生高溫等離子束,精準(zhǔn)灼燒息肉組織使其凝固壞死,對(duì)周圍正常黏膜損傷較小。該技術(shù)適用于直徑小于10毫米的扁平息肉、多發(fā)性散在息肉,以及凝血功能異常患者的止血處理。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)輕微腹痛,2周內(nèi)創(chuàng)面可完成上皮修復(fù)。相比傳統(tǒng)電切術(shù),其操作更靈活且不易引發(fā)出血穿孔,但需配合腸鏡定期復(fù)查。
對(duì)于直徑超過(guò)20毫米的寬基底息肉、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或癌變病灶,單純APC治療可能無(wú)法徹底清除病變組織。此類情況需結(jié)合內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預(yù)。術(shù)后病理確診為腺瘤性息肉者,建議每1-3年進(jìn)行結(jié)腸鏡隨訪,同時(shí)需改善高脂低纖維飲食、控制體重等綜合管理。
術(shù)后應(yīng)保持流質(zhì)飲食1-2天,逐步過(guò)渡到低渣飲食,避免辛辣刺激及粗纖維食物。兩周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng),觀察排便性狀變化。日常需增加膳食纖維攝入,規(guī)律作息并控制紅肉攝入量,長(zhǎng)期服用阿司匹林者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱需立即返院復(fù)查。
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