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糖尿病是由于什么原因造成的

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糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能受損、妊娠期激素變化、病毒感染等原因引起。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，主要表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、遺傳因素

糖尿病具有明顯的家族聚集性，父母患有糖尿病時(shí)子女患病概率較高。1型糖尿病與HLA基因相關(guān)，2型糖尿病涉及多個(gè)基因位點(diǎn)變異。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物控制血糖。

2、胰島素抵抗

肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素可導(dǎo)致肌肉、脂肪等組織對(duì)胰島素敏感性降低。此時(shí)胰島β細(xì)胞需分泌更多胰島素維持血糖穩(wěn)定，長(zhǎng)期超負(fù)荷工作可能引發(fā)功能衰竭。改善措施包括減重、有氧運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具吡格列酮片或西格列汀片等胰島素增敏劑。

3、胰島β細(xì)胞功能受損

自身免疫攻擊、長(zhǎng)期高血糖毒性等因素可損傷胰腺中分泌胰島素的β細(xì)胞。1型糖尿病多因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤破壞β細(xì)胞所致，需終身使用門冬胰島素注射液。2型糖尿病晚期也可能出現(xiàn)β細(xì)胞功能衰退，可聯(lián)用格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。

4、妊娠期激素變化

妊娠中后期胎盤分泌的激素會(huì)拮抗胰島素作用，部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。這類患者產(chǎn)后血糖多可恢復(fù)正常，但孕期需通過(guò)飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)管理血糖，必要時(shí)使用重組人胰島素注射液，產(chǎn)后需定期篩查糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

5、病毒感染

柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒等感染可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞損傷。此類患者起病較急，常見(jiàn)于兒童青少年，確診后需立即開(kāi)始胰島素治療，如賴脯胰島素注射液，同時(shí)注意預(yù)防酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日監(jiān)測(cè)血糖變化，采用低升糖指數(shù)飲食，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查糖化血紅蛋白、眼底及腎功能，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整胰島素劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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