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宮頸癌需要檢查什么

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宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測、宮頸細胞學檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學檢查等項目。宮頸癌可能與高危型HPV持續(xù)感染、多個性伴侶、吸煙、免疫功能低下等因素有關，通常表現(xiàn)為接觸性出血、陰道不規(guī)則流血、分泌物異常等癥狀。

1、人乳頭瘤病毒檢測

人乳頭瘤病毒檢測是通過采集宮頸脫落細胞，檢測是否存在高危型HPV感染。HPV16和HPV18型感染與宮頸癌發(fā)生密切相關。該檢測可與宮頸細胞學檢查聯(lián)合進行，提高篩查準確性。若檢測結果為陽性，需進一步結合其他檢查明確病變程度。

2、宮頸細胞學檢查

宮頸細胞學檢查即TCT檢查，通過刷取宮頸及宮頸管內的脫落細胞，觀察細胞形態(tài)變化。該檢查能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變，建議21歲以上女性定期篩查。檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗及用藥，以免影響結果準確性。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸涂抹醋酸溶液后，通過光學放大設備觀察宮頸血管和上皮變化。當HPV檢測或細胞學檢查異常時需進行該檢查，可定位可疑病變區(qū)域并指導活檢。檢查過程可能引起輕微不適，但一般無須麻醉。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導下取可疑組織進行病理檢查，是確診宮頸癌的金標準。常見方式包括點活檢、錐切活檢等。活檢后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運動和性生活1-2周。病理結果可明確病變性質及浸潤深度。

5、影像學檢查

影像學檢查包括超聲、CT或MRI，用于評估腫瘤大小、浸潤范圍及淋巴結轉移情況。MRI對軟組織分辨率高，能清晰顯示宮頸基質浸潤深度。PET-CT可發(fā)現(xiàn)遠處轉移灶，主要用于晚期病例分期和治療效果評估。

建議25-65歲女性定期進行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可預防高危型病毒感染。保持單一性伴侶、避免過早性生活、戒煙有助于降低發(fā)病風險。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應及時就醫(yī)，早期宮頸癌治愈率較高。篩查期間應避開月經期，檢查前3天避免使用陰道藥物或沖洗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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