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哪些人適合人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?

病情描述:
我已經(jīng)39歲了,中年了,不知道能不能接受的了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適合髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重病變、保守治療無效的患者,主要有髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及髖關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等患者。

1、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和活動受限。保守治療如藥物鎮(zhèn)痛、物理治療效果不佳時(shí),可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后能顯著緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。常用鎮(zhèn)痛藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。

2、股骨頭缺血性壞死

股骨頭缺血性壞死晚期患者股骨頭塌陷變形,髖關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可重建髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),改善患者生活質(zhì)量。該病可能與長期使用糖皮質(zhì)激素、酗酒等因素有關(guān),表現(xiàn)為髖部疼痛、跛行等癥狀。

3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎患者髖臼覆蓋不足,導(dǎo)致關(guān)節(jié)過早退變。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛和功能障礙時(shí),人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是有效治療手段。這類患者可能伴有下肢不等長、步態(tài)異常等表現(xiàn)。

4、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及髖關(guān)節(jié)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞和畸形。疾病活動期需先控制炎癥,待病情穩(wěn)定后考慮手術(shù)治療。人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能糾正畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能?;颊叱0橛谐拷?、多關(guān)節(jié)受累等表現(xiàn)。

5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

髖部骨折或脫位后可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面不平整導(dǎo)致疼痛和活動障礙。保守治療無效的嚴(yán)重病例適合人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。這類患者多有明確外傷史,X線可見關(guān)節(jié)面破壞。

術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加活動量。保持合理體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡飲食促進(jìn)傷口愈合。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,定期復(fù)查評估假體情況。出現(xiàn)異常疼痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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