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椎間孔骨性狹窄能做椎間孔鏡嗎?

病情描述:
我媽有腰椎狹窄,醫(yī)生診斷是屬于椎間孔骨性狹窄,椎間孔骨性狹窄能做椎間孔鏡嗎?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

椎間孔骨性狹窄多數(shù)情況下可以通過椎間孔鏡手術治療。椎間孔鏡手術的適用性主要取決于狹窄程度、神經(jīng)壓迫癥狀、患者基礎疾病、手術團隊經(jīng)驗等因素。

1、狹窄程度:

輕度骨性狹窄可通過椎間孔鏡微創(chuàng)處理,嚴重鈣化或廣泛骨贅形成可能需開放手術。術前需通過CT或MRI評估椎間孔形態(tài)。

2、神經(jīng)癥狀:

存在明確神經(jīng)根性疼痛或感覺運動障礙時優(yōu)先考慮椎間孔鏡,該技術能精準減壓神經(jīng)根。若合并脊髓受壓則需聯(lián)合其他術式。

3、基礎疾病:

骨質疏松或腰椎不穩(wěn)患者需評估內固定必要性,嚴重心肺疾病患者需權衡麻醉風險。糖尿病等慢性病患者需控制指標后手術。

4、技術條件:

選擇具有脊柱內鏡經(jīng)驗的醫(yī)療團隊,術中需配合C型臂或導航設備。術后需規(guī)范康復訓練預防粘連復發(fā)。

術后應避免久坐彎腰,加強腰背肌鍛煉,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況,出現(xiàn)下肢放射痛需及時復診。

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