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什么病人不可以吃鵝肉？

病情描述:
我朋友送了兩個(gè)鵝給我做來(lái)吃但是我感冒了不知是否能吃，什么病人不可以吃鵝肉？
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

患有痛風(fēng)、高尿酸血癥、腎功能不全、高血壓以及過(guò)敏體質(zhì)的人群通常不建議吃鵝肉。鵝肉嘌呤含量較高，可能加重代謝性疾病癥狀，過(guò)敏體質(zhì)者可能誘發(fā)不良反應(yīng)。

1、痛風(fēng)

鵝肉屬于中高嘌呤食物，每100克約含150-200毫克嘌呤。痛風(fēng)患者攝入后可能升高血尿酸水平，誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀。急性期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，緩解期可少量食用但需控制總量。治療可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片或秋水仙堿片等藥物調(diào)節(jié)尿酸代謝。

2、高尿酸血癥

無(wú)癥狀高尿酸血癥患者長(zhǎng)期過(guò)量食用鵝肉可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，增加痛風(fēng)及腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)人群每日嘌呤攝入宜控制在300毫克以?xún)?nèi)，建議選擇雞胸肉等低嘌呤肉類(lèi)替代。需定期監(jiān)測(cè)血尿酸值，必要時(shí)使用別嘌醇片或碳酸氫鈉片干預(yù)。

3、腎功能不全

鵝肉蛋白質(zhì)含量較高，每100克含約20克蛋白質(zhì)。腎功能受損者代謝蛋白質(zhì)能力下降，過(guò)量攝入可能加重氮質(zhì)血癥，導(dǎo)致肌酐、尿素氮指標(biāo)升高。建議根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選用魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)配合藥用炭片或尿毒清顆粒輔助治療。

4、高血壓

傳統(tǒng)烹飪方式制作的鵝肉常含較高鈉鹽，如鹵鵝鈉含量可達(dá)800毫克/100克以上。高血壓患者攝入后可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。建議選擇清燉方式烹調(diào)，去除皮下脂肪，同時(shí)配合硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物管理。

5、過(guò)敏體質(zhì)

鵝肉蛋白可能引發(fā)I型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏癥狀。既往有禽類(lèi)過(guò)敏史者應(yīng)避免食用，誤食后需立即停用并觀察。急性過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液或腎上腺素筆緊急處理，日常建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

特殊人群食用鵝肉前應(yīng)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生，根據(jù)個(gè)體健康狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。日常建議搭配芹菜、冬瓜等利尿蔬菜促進(jìn)代謝，避免與啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物同食。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血常規(guī)、尿酸檢測(cè)等評(píng)估身體狀態(tài)，制定個(gè)性化膳食方案。

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