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肝臟功能差可以喝酒嗎?

患者:男,46歲

病情描述:
爸爸本來就肝臟不好,還整天想著喝酒,肝臟功能差可以喝酒嗎?
共1個回答
胡小翠 主任醫(yī)師 去掛號
湖南省腫瘤醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

肝臟功能差通常不建議飲酒。酒精代謝會加重肝臟負擔,可能加速肝損傷進程。

肝臟是酒精代謝的主要器官,其功能下降時對乙醇的分解能力顯著減弱。酒精在體內(nèi)先由乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛,再通過乙醛脫氫酶分解為乙酸。肝功能受損會導(dǎo)致這兩種酶活性降低,使乙醛在體內(nèi)蓄積。乙醛具有直接肝毒性,可破壞肝細胞膜結(jié)構(gòu),誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),加重肝細胞炎癥和纖維化。長期飲酒者可能出現(xiàn)肝脂肪變性、酒精性肝炎甚至肝硬化。對于已有慢性肝病如脂肪肝、病毒性肝炎的患者,飲酒會與原有病變產(chǎn)生協(xié)同損害作用。

極少數(shù)情況下,代償期肝硬化患者在嚴格監(jiān)測下可能被允許微量飲酒,但需滿足肝功能指標穩(wěn)定、無門脈高壓并發(fā)癥等條件。這類情況需由肝病??漆t(yī)生評估后制定個體化方案,且每日酒精攝入量需控制在5克以下。但臨床中絕大多數(shù)肝病患者均被明確要求戒酒,因酒精攝入量與肝病進展呈明確劑量效應(yīng)關(guān)系。

肝功能異常者應(yīng)完全避免酒精攝入,包括啤酒、葡萄酒等低度酒。日常需保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當補充維生素B族和維生素E,避免高脂高糖食物加重脂肪肝。建議每3-6個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,若出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。對于酒精依賴患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范戒斷治療。

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