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口渴時(shí)可以大量的喝水嗎？

患者：女，33歲

病情描述:
出去回來感覺口渴得要死了，口渴時(shí)可以大量的喝水嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

口渴時(shí)一般不建議大量喝水，短時(shí)間內(nèi)過量飲水可能引發(fā)水中毒?？诳适巧眢w缺水的信號(hào)，但補(bǔ)水需遵循少量多次原則。

人體在口渴時(shí)，胃腸對(duì)水分的吸收速度有限，一次性飲用超過500毫升水可能稀釋血液電解質(zhì)濃度，導(dǎo)致低鈉血癥。輕度低鈉血癥表現(xiàn)為頭暈、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙。運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下更需控制飲水速度，每小時(shí)飲水量不宜超過1000毫升。日常建議每次飲水200-300毫升，間隔30分鐘補(bǔ)充一次，可使細(xì)胞更有效利用水分。

特殊情況下如糖尿病、尿崩癥患者可能出現(xiàn)病理性口渴，單日飲水量超過5000毫升需警惕。這類患者過量飲水會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)心力衰竭。腎病患者飲水過量可能導(dǎo)致水腫和血壓升高，肝硬化腹水患者每日飲水量需嚴(yán)格控制在1000毫升以內(nèi)。存在電解質(zhì)紊亂疾病時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲水方案。

建議通過觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足，淡黃色為理想狀態(tài)。長(zhǎng)時(shí)間戶外活動(dòng)可搭配含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，避免純水?dāng)z入過多。若出現(xiàn)頻繁口渴伴隨多尿、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)排查糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病。老年人對(duì)口渴感知遲鈍，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入水量。

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