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性功能障礙和心理因素有關(guān)嗎？

患者：男，28歲

病情描述:
我和我老公結(jié)婚有兩年了，一直沒(méi)有同過(guò)房，他說(shuō)他有性功能障礙，這和心理因素有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

性功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常等原因有關(guān)，心理因素在勃起功能障礙、早泄等疾病中尤為常見(jiàn)。

1. 心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致性功能障礙，表現(xiàn)為勃起困難或性欲減退。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療有助于改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2. 血管病變：

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓會(huì)影響生殖器官血液供應(yīng)，常伴隨勃起不堅(jiān)或持續(xù)時(shí)間短?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，醫(yī)生可能開(kāi)具西地那非、他達(dá)拉非等血管活性藥物。

3. 神經(jīng)損傷：

糖尿病神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo)，可能導(dǎo)致感覺(jué)異常或射精障礙。需治療原發(fā)病，甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能被選用。

4. 激素失衡：

睪酮水平低下或甲狀腺功能異常會(huì)直接影響性欲和性功能表現(xiàn)。內(nèi)分泌檢查后可能需要補(bǔ)充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺激素。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，伴侶間加強(qiáng)溝通，避免過(guò)度緊張或自責(zé)情緒，必要時(shí)及時(shí)到男科或心理科就診評(píng)估。

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