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男性慢性淋病的臨床表現(xiàn)是什么？

病情描述:
我懷疑自己感染了慢性淋病，男性慢性淋病的臨床表現(xiàn)是什么？
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

男性慢性淋病的臨床表現(xiàn)主要有尿道口分泌物、排尿疼痛、尿道瘙癢、會陰部不適以及附睪炎等。慢性淋病通常由淋病奈瑟菌感染引起，屬于性傳播疾病，需及時就醫(yī)治療。

1、尿道口分泌物

尿道口出現(xiàn)白色或黃色膿性分泌物是慢性淋病的典型表現(xiàn)，分泌物量可能較少但持續(xù)存在。淋病奈瑟菌感染導(dǎo)致尿道黏膜炎癥反應(yīng)，分泌物中可能含有大量白細(xì)胞和細(xì)菌?；颊呖赡茉趦?nèi)褲上發(fā)現(xiàn)污漬，晨起時分泌物可能結(jié)痂堵塞尿道口。需通過分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增試驗確診，治療可選用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等藥物。

2、排尿疼痛

排尿時出現(xiàn)灼熱感或刺痛感，尤其在晨起第一次排尿時癥狀明顯。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫，尿液刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛可能從尿道口向會陰部放射，嚴(yán)重時可能影響正常排尿。癥狀可能反復(fù)發(fā)作，飲酒或進(jìn)食辛辣食物后加重。治療需結(jié)合藥敏試驗選擇敏感抗生素，同時應(yīng)避免性行為直至治愈。

3、尿道瘙癢

尿道內(nèi)持續(xù)存在的瘙癢感是慢性淋病的常見癥狀，患者常描述為蟲爬感或灼熱感。淋病奈瑟菌長期定植導(dǎo)致尿道黏膜慢性炎癥，神經(jīng)末梢敏感性增高。瘙癢在夜間可能加重，可能誘發(fā)頻繁的尿意但尿量不多?；颊邞?yīng)避免抓撓，防止繼發(fā)感染，治療期間需保持會陰部清潔干燥。

4、會陰部不適

會陰部出現(xiàn)墜脹感或隱痛，可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。慢性炎癥導(dǎo)致盆腔肌肉緊張和淋巴回流受阻，形成持續(xù)不適感。久坐或勞累后癥狀加重，可能伴有低熱等全身癥狀。體檢可能觸及腫大的腹股溝淋巴結(jié)，治療需足療程使用抗生素，必要時可配合熱敷緩解癥狀。

5、附睪炎

慢性淋病可能繼發(fā)附睪炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛和觸痛。炎癥通過輸精管逆行感染導(dǎo)致附睪腫大，可能形成硬結(jié)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，嚴(yán)重時影響生育功能。體檢可見患側(cè)陰囊皮膚紅腫，附睪增粗壓痛。治療需臥床休息并抬高陰囊，可選用頭孢克肟分散片、多西環(huán)素片等藥物。

慢性淋病患者應(yīng)避免飲酒和辛辣刺激食物，治療期間禁止性行為直至癥狀完全消失且實驗室檢查轉(zhuǎn)陰。性伴侶需同時接受檢查和治療，防止交叉感染。日常應(yīng)保持會陰部清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。治療后需定期復(fù)查，確認(rèn)病原體徹底清除。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時復(fù)診，防止疾病遷延導(dǎo)致前列腺炎或不育等并發(fā)癥。

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