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患口臭的原因有哪些？

患者：女，43歲

病情描述:
最近感覺(jué)自己的口氣越來(lái)越難聞了?；伎诔舻脑蛴心男?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、舌苔堆積、齲齒、牙周病、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過(guò)改善口腔清潔、治療口腔疾病、調(diào)節(jié)胃腸功能等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

口腔衛(wèi)生不良是口臭最常見(jiàn)的原因。食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)滯留，經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致口腔異味。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，飯后及時(shí)漱口。若伴有牙齦出血，可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、舌苔堆積

舌背部的舌苔由脫落上皮細(xì)胞、食物殘?jiān)图?xì)菌組成，厚膩舌苔易滋生厭氧菌產(chǎn)生異味。建議選用軟毛牙刷或刮舌器清潔舌面，必要時(shí)使用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌。中醫(yī)認(rèn)為白厚苔多與脾胃濕熱有關(guān)，可配合藿香正氣膠囊調(diào)理。

3、齲齒與牙周病

齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的牙菌斑會(huì)持續(xù)釋放臭味氣體。中重度齲齒需進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂填充，牙周炎患者需接受齦下刮治，配合使用甲硝唑口頰片控制感染。長(zhǎng)期未經(jīng)治療的根尖周膿腫可能引發(fā)持續(xù)性腐臭味。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流、慢性胃炎等疾病可使胃酸反流至口腔，產(chǎn)生酸臭味。幽門(mén)螺桿菌感染患者可能出現(xiàn)特有口臭，需完善碳13呼氣試驗(yàn)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，或四聯(lián)療法根除幽門(mén)螺桿菌。

5、其他系統(tǒng)性疾病

糖尿病酮癥酸中毒會(huì)產(chǎn)生爛蘋(píng)果味口臭，肝腎衰竭患者可能有尿騷味或腐魚(yú)樣口氣。這類(lèi)患者需積極控制原發(fā)病，如糖尿病患者使用阿卡波糖片調(diào)節(jié)血糖。干燥綜合征等唾液減少疾病也會(huì)加重口臭。

保持每日早晚刷牙、使用牙線及漱口水的口腔護(hù)理習(xí)慣，定期進(jìn)行潔牙和口腔檢查。飲食上避免洋蔥、大蒜等重口味食物，適量飲用綠茶抑制細(xì)菌。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在，需排查消化系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，避免延誤診治。

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