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孩子腹瀉胸部不適家長(zhǎng)該怎么處理?

患者:女,37歲

病情描述:
孩子腹瀉胸部不適,但又說(shuō)不出具體的癥狀。家長(zhǎng)該怎么處理?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

孩子腹瀉伴隨胸部不適時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分并觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)排查感染或過(guò)敏等病因。

1、調(diào)整飲食

暫停高糖、高脂及乳制品攝入,改為米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。避免生冷或刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充電解質(zhì)

使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,按說(shuō)明書(shū)沖泡后分次飲用。若無(wú)補(bǔ)液鹽,可自制淡糖鹽水。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升液體,注意觀察排尿量和精神狀態(tài)。

3、胸部護(hù)理

若胸部不適為反酸引起,保持直立位30分鐘再平臥。輕柔按摩腹部促進(jìn)排氣,使用溫?zé)崦矸笥谀氈芫徑?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ybia93k7f41w809.html" target="_blank">腸痙攣。記錄不適發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性。

4、監(jiān)測(cè)體征

每小時(shí)測(cè)量體溫,檢查有無(wú)口唇干燥、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)。觀察糞便性狀和次數(shù),拍照記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或嗜睡需立即就醫(yī)。

5、藥物干預(yù)

蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群平衡。細(xì)菌性腹瀉需醫(yī)生開(kāi)具阿莫西林顆粒等抗生素。禁止自行使用止瀉藥,尤其洛哌丁胺膠囊可能加重病情。

保持孩子臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。準(zhǔn)備專用體溫計(jì)和嘔吐袋,接觸排泄物后徹底洗手。癥狀超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善,或伴隨高熱、皮疹、呼吸困難時(shí),需兒科急診排查輪狀病毒感染、心肌炎等疾病?;謴?fù)期逐漸增加香蕉、饅頭等低纖維食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

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