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宮頸癌的癥狀有哪些

病情描述:
宮頸癌是女性發(fā)病率較高的一種癌癥，那么宮頸癌的癥狀有哪些？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹疼痛及排尿排便異常等癥狀。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，其他誘因包括吸煙、免疫抑制及多孕多產(chǎn)等。

1、陰道不規(guī)則出血

非月經(jīng)期出現(xiàn)點滴狀出血或絕經(jīng)后陰道出血是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤侵犯血管有關。部分患者表現(xiàn)為性交后出血或婦科檢查后出血，出血量從少量到大量不等。需通過陰道鏡活檢明確診斷，治療需根據(jù)分期選擇宮頸錐切術、根治性子宮切除術或放化療。

2、接觸性出血

性交后或婦科器械接觸宮頸后的即時出血具有較高提示價值，常見于外生型腫瘤。出血原因為癌組織質(zhì)地脆嫩易脫落，可能伴隨血性白帶。確診需行HPV檢測聯(lián)合宮頸細胞學檢查，早期可選用保宮治療方案如廣泛宮頸切除術。

3、陰道分泌物異常

白帶量增多伴惡臭是腫瘤壞死繼發(fā)感染的表現(xiàn)，分泌物可能呈淘米水樣或混有血液。晚期患者可出現(xiàn)大量膿血性排液，需與陰道炎鑒別。治療需控制感染后行腫瘤根治術，常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等。

4、下腹疼痛

腫瘤侵犯宮旁組織或壓迫神經(jīng)時可引起持續(xù)性鈍痛，向腰骶部放射。疼痛程度與病灶范圍相關，可能伴有下肢水腫。需影像學評估浸潤范圍，晚期患者可采用紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液進行姑息化療。

5、排尿排便異常

腫瘤侵犯膀胱或直腸可能導致尿頻尿急、血尿、里急后重等癥狀，屬于晚期表現(xiàn)。需膀胱鏡或腸鏡檢查評估轉(zhuǎn)移情況，治療以放化療為主，可配合使用鹽酸羥考酮緩釋片控制疼痛。

建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可有效預防感染。保持單一性伴侶、避免過早性生活及吸煙等健康生活方式能降低發(fā)病風險。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī)，早期宮頸癌治愈率較高。治療后需長期隨訪，注意營養(yǎng)均衡并適當運動以增強免疫力。

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