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停藥后復發(fā)的危險因素是什么呢？

患者：女，29歲

病情描述:
醫(yī)生說我可以停服癲癇藥了，所以我想問下停藥后復發(fā)的危險因素是什么呢？
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經外科

停藥后復發(fā)可能由自行減藥、基礎疾病控制不佳、藥物依賴、機體代謝異常等因素引起，復發(fā)風險與疾病類型、用藥方案及個體差異密切相關。


1. 自行減藥


未遵醫(yī)囑逐漸減量可能導致血藥濃度驟降，誘發(fā)戒斷反應或病情反彈。慢性病患者需嚴格遵循階梯式減藥方案。


2. 疾病控制不佳


高血壓、糖尿病等慢性病若未達到臨床治愈標準即停藥，可能與血管內皮損傷、胰島素抵抗等因素有關，表現(xiàn)為血壓血糖再次升高。


3. 藥物依賴


糖皮質激素、抗抑郁藥等長期使用可能抑制機體自身調節(jié)功能，突然停藥易出現(xiàn)腎上腺功能減退、情緒波動等撤藥綜合征。


4. 代謝異常


肝功能異?；蚧蚨鄳B(tài)性可能影響藥物代謝速率，導致體內藥物蓄積或清除過快，與藥物濃度監(jiān)測不足有關。


建議定期復查相關指標，采用飲食運動等非藥物干預作為輔助，調整用藥方案應在專科醫(yī)生指導下進行。

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