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早期先天梅毒的患兒有什么癥狀？

患者：女，26歲

病情描述:
我還有一周就分娩了，以前得過梅毒，想了解早期先天梅毒的患兒有什么癥狀？
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

早期先天梅毒患兒可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害、肝脾腫大、骨軟骨炎、貧血等癥狀，癥狀發(fā)展從出生后數(shù)周至數(shù)月逐漸顯現(xiàn)。

1、皮膚黏膜損害

患兒可出現(xiàn)銅紅色斑丘疹、水皰或大皰，多見于手掌足底，黏膜處可見扁平濕疣或口角皸裂，需通過青霉素規(guī)范治療，藥物可選擇芐星青霉素、普魯卡因青霉素或水劑青霉素。

2、肝脾腫大

約半數(shù)患兒出現(xiàn)肝臟和脾臟進行性腫大，伴隨黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高，可能與梅毒螺旋體侵襲內(nèi)臟有關(guān)，治療需靜脈注射水劑青霉素，配合護肝藥物如谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸。

3、骨軟骨炎

表現(xiàn)為肢體假性癱瘓，X線可見干骺端鋸齒狀改變，與梅毒螺旋體破壞骨組織有關(guān)，需使用青霉素治療，嚴重者需骨科固定，藥物可選擇注射用頭孢曲松輔助治療。

4、貧血及全身癥狀

患兒常有面色蒼白、低熱、體重不增等表現(xiàn)，血液檢查顯示溶血性貧血，需輸血支持治療并持續(xù)使用青霉素，可配合鐵劑如右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵。

家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)可疑癥狀應立即就醫(yī)，治療期間定期復查血清學指標，哺乳期母親需同步治療，患兒接觸物品應單獨消毒處理。

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