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二期梅毒會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛嗎?

病情描述:
這段時間關(guān)節(jié)一直疼得厲害,二期梅毒會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛嗎?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

二期梅毒可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,屬于該疾病的常見骨骼肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)。二期梅毒的癥狀主要包括皮膚黏膜損害、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)痛等,關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)受累。

1、免疫反應(yīng)

梅毒螺旋體感染后引發(fā)免疫復(fù)合物沉積,可刺激滑膜組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵,可通過非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、骨膜炎

梅毒螺旋體直接侵犯骨膜時可能引發(fā)骨膜炎,常見于長骨部位。伴隨局部壓痛和夜間疼痛,需進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療。

3、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病

晚期神經(jīng)梅毒可能破壞關(guān)節(jié)本體感覺,導(dǎo)致夏科氏關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形但疼痛輕微,需結(jié)合神經(jīng)癥狀綜合判斷。

4、合并其他感染

免疫抑制狀態(tài)下可能合并其他病原體感染關(guān)節(jié)。需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)鑒別,治療需同時針對梅毒和繼發(fā)感染。

出現(xiàn)不明原因關(guān)節(jié)痛伴梅毒高危因素者應(yīng)及時檢測TPPA和RPR,確診后使用青霉素規(guī)范治療,治療期間避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

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