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治療高位肛瘺虛實(shí)掛線法的原理是怎樣的？

患者：女，34歲

病情描述:
馬上就要做高位肛瘺手術(shù)了，很怕拆線時(shí)痛的不行，想了解高位肛瘺虛實(shí)掛線法的原理是什么？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

治療高位肛瘺的虛實(shí)掛線法主要通過彈性掛線持續(xù)切割與引流作用實(shí)現(xiàn)瘺管清除，其原理包括機(jī)械性切割、炎癥刺激促愈和漸進(jìn)性引流三部分。

虛實(shí)掛線法采用橡皮筋或硅膠線等彈性材料貫穿瘺管內(nèi)外口，通過持續(xù)張力對瘺管壁產(chǎn)生機(jī)械性切割。掛線壓力可促使局部組織產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)，刺激纖維母細(xì)胞增殖并形成瘢痕粘連，從而逐步閉合瘺管腔隙。掛線同時(shí)保留引流通道，使瘺管內(nèi)膿液和壞死組織得以持續(xù)排出，避免感染擴(kuò)散。該方法通過漸進(jìn)式切割減少括約肌一次性離斷風(fēng)險(xiǎn)，配合術(shù)后定期緊線可控制組織修復(fù)速度，在清除病灶的同時(shí)最大限度保護(hù)肛門功能。

術(shù)后需保持會陰清潔干燥，每日使用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食材?；謴?fù)期應(yīng)避免久坐久站，可進(jìn)行提肛訓(xùn)練促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)掛線松動、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整。

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