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哪些藥物會導致出現(xiàn)失眠?

病情描述:
我前天去醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn)自己的失眠是藥物導致的,想知道哪些藥物會導致出現(xiàn)失眠呢?
共1個回答
馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

可能導致失眠的藥物主要有抗抑郁藥、支氣管擴張劑、中樞神經系統(tǒng)興奮劑、糖皮質激素等。這些藥物通過不同機制干擾睡眠節(jié)律,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

1、抗抑郁藥

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、氟西汀可能激活神經系統(tǒng),表現(xiàn)為入睡困難或早醒。治療時可考慮更換為米氮平等鎮(zhèn)靜作用更強的藥物。

2、支氣管擴張劑

β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林可能引發(fā)心悸和興奮性增高。夜間用藥建議改用緩釋劑型或聯(lián)合使用白三烯調節(jié)劑孟魯司特。

3、中樞興奮劑

治療多動癥的哌甲酯、安非他命會直接增強覺醒度。需嚴格控制在早晨服用,避免午后用藥影響夜間睡眠質量。

4、糖皮質激素

潑尼松、地塞米松等會抑制褪黑素分泌,長期使用可能導致睡眠結構紊亂。建議早晨單次給藥,必要時聯(lián)用鎮(zhèn)靜催眠藥右佐匹克隆。

服用上述藥物出現(xiàn)持續(xù)失眠時,應及時與醫(yī)生溝通調整用藥方案,避免自行停藥或加用安眠藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善藥物性失眠。

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