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切除垂體瘤時要注意什么呢?

病情描述:
我爸明天準備做切除垂體瘤的手術(shù),醫(yī)生說手術(shù)很簡單。切除垂體瘤時要注意什么呢?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

垂體瘤切除術(shù)需注意術(shù)前評估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后激素管理及長期隨訪,主要風(fēng)險包括腦脊液漏、尿崩癥和垂體功能減退。

1、術(shù)前評估

需完善內(nèi)分泌檢查評估激素水平,通過MRI明確腫瘤大小與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系,必要時進行視力視野檢查。

2、手術(shù)方式

經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)適用于大多數(shù)病例,開顱手術(shù)僅用于巨大侵襲性腫瘤,選擇取決于腫瘤位置和術(shù)者經(jīng)驗。

3、術(shù)后管理

需監(jiān)測尿量預(yù)防尿崩癥,定期復(fù)查激素水平替代治療垂體功能減退,警惕腦脊液漏和感染等并發(fā)癥。

4、長期隨訪

術(shù)后需終身隨訪激素水平,每半年復(fù)查MRI監(jiān)測復(fù)發(fā),生育期患者需特別關(guān)注生殖激素調(diào)控。

術(shù)后保持鼻腔清潔,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,遵醫(yī)囑定期復(fù)查并按時服用激素替代藥物。

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