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股骨頭缺血壞死怎樣診斷?

病情描述:
爸爸經(jīng)常說(shuō)自己的大腿根老是感覺(jué)疼,怕是股骨頭壞死,股骨頭缺血壞死怎樣診斷?
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

股骨頭缺血性壞死的診斷方法主要有影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀評(píng)估、病史采集。

1、影像學(xué)檢查

X線片可見(jiàn)股骨頭密度改變或塌陷,MRI對(duì)早期壞死敏感度最高,能顯示骨髓水腫和壞死區(qū)域,CT可輔助評(píng)估骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞程度。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)有助于排除感染性病變,部分患者需進(jìn)行凝血功能檢測(cè)以排查血栓因素。

3、癥狀評(píng)估

特征性表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)深部隱痛,活動(dòng)后加重,晚期出現(xiàn)跛行和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,疼痛可放射至腹股溝或膝關(guān)節(jié)。

4、病史采集

重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)糖皮質(zhì)激素使用史、酗酒史、外傷史等危險(xiǎn)因素,結(jié)合職業(yè)特征評(píng)估長(zhǎng)期機(jī)械應(yīng)力影響。

確診后需限制負(fù)重活動(dòng),建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙戒酒,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

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