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咳嗽暈厥是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
這幾天我咳嗽咳著咳著覺(jué)得有一些暈厥，這到底是怎么回事兒？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽暈厥可能由迷走神經(jīng)反射、低血壓、腦供血不足、心律失常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物治療、原發(fā)病處理等方式緩解。

1、迷走神經(jīng)反射

劇烈咳嗽刺激迷走神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致心率減慢和血壓下降。表現(xiàn)為突發(fā)短暫意識(shí)喪失，平臥后多可自行恢復(fù)，無(wú)須特殊藥物，嚴(yán)重時(shí)可使用阿托品注射液。

2、低血壓

咳嗽時(shí)胸腔壓力驟增影響靜脈回流，引發(fā)一過(guò)性血壓降低。伴隨面色蒼白、出冷汗，建議測(cè)量血壓確認(rèn)，可服用生脈飲或鹽酸米多君片改善低血壓狀態(tài)。

3、腦供血不足

慢性腦血管病變患者在咳嗽時(shí)易出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈供血不足。常伴眩暈、視物模糊，需使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

4、心律失常

咳嗽可能誘發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或竇性停搏。心電圖檢查可確診，需服用鹽酸普羅帕酮片或安裝心臟起搏器治療原發(fā)心律失常。

咳嗽暈厥患者應(yīng)避免劇烈嗆咳，保持充足水分?jǐn)z入，發(fā)作后立即平臥并監(jiān)測(cè)生命體征，頻繁發(fā)作者需完善心腦血管系統(tǒng)檢查。

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