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小孩子頸部淋巴結(jié)腫大怎么辦

患者：女，10歲

病情描述:
今天給孩子洗澡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子脖子哪里有淋巴結(jié)腫大，就一個(gè)小包，軟軟的，這個(gè)怎么辦？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小孩子頸部淋巴結(jié)腫大可通過觀察護(hù)理、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式處理，通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、罕見腫瘤等原因引起。

1、觀察護(hù)理

病毒感染引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為黃豆大小無痛性腫塊，家長需每日測(cè)量體溫并觀察腫塊變化，無須特殊治療，可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染如化膿性扁桃體炎可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫痛，可能與鏈球菌感染有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱和吞咽困難，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。

3、免疫調(diào)節(jié)

川崎病等免疫性疾病會(huì)引起頸部淋巴結(jié)持續(xù)腫大，可能與血管炎有關(guān)，表現(xiàn)為草莓舌和皮疹，需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療。

4、手術(shù)切除

淋巴瘤等罕見腫瘤可能導(dǎo)致淋巴結(jié)進(jìn)行性增大，需通過活檢明確診斷后行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇化療方案。

家長發(fā)現(xiàn)孩子頸部腫塊超過2周未消退或伴有持續(xù)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或血液科就診，日常避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)。

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