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懷孕一個月自然流產(chǎn)

患者：女，27歲

病情描述:
今天陰道出了點血，去檢查了才知道是流產(chǎn)了，才懷孕一個月為什么會自然流產(chǎn)？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕一個月自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、母體感染、子宮結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過藥物調(diào)理、感染控制、手術(shù)矯正等方式治療。

1、胚胎染色體異常

約半數(shù)早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體有關(guān)，表現(xiàn)為妊娠試驗轉(zhuǎn)陰伴腹痛出血。建議行絨毛染色體檢測，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊支持治療。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足導(dǎo)致蛻膜發(fā)育不良，常見月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點滴出血。需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，可選用黃體酮注射液、戊酸雌二醇片、滋腎育胎丸進(jìn)行替代治療。

3、母體感染

弓形蟲或風(fēng)疹病毒等病原體侵襲胎盤組織，多伴有發(fā)熱及異常陰道分泌物。需完善TORCH篩查，可應(yīng)用阿奇霉素分散片、更昔洛韋膠囊、免疫球蛋白被動免疫。

4、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔或黏膜下肌瘤等畸形影響胚胎著床，超聲可見宮腔形態(tài)異常。宮腔鏡探查后可行子宮縱隔切除術(shù)、肌瘤剔除術(shù)等矯正手術(shù)。

流產(chǎn)后建議休息兩周，避免盆浴及性生活，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，下次備孕前建議完善雙方染色體和激素水平檢查。

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