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孕期尿蛋白高是怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
我在孕期做尿檢,尿蛋白偏高了,孕期尿蛋白高是怎么回事?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕期尿蛋白高可能由生理性因素、妊娠期高血壓、腎臟疾病、子癇前期等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、生理性因素

妊娠中晚期子宮壓迫輸尿管可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿,建議采取左側(cè)臥位休息,減少高鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。

2、妊娠期高血壓

可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤灌注不足有關(guān),通常伴隨血壓升高、水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

3、腎臟疾病

可能與原有慢性腎炎、糖尿病腎病等基礎(chǔ)疾病加重有關(guān),表現(xiàn)為泡沫尿、尿量異常。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),必要時(shí)使用低分子肝素鈣進(jìn)行抗凝治療。

4、子癇前期

與胎盤缺血缺氧、全身小動(dòng)脈痙攣相關(guān),典型癥狀包括頭痛、視物模糊。需住院治療,靜脈注射硫酸鎂預(yù)防抽搐,適時(shí)終止妊娠。

建議每日記錄血壓和尿量,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如雞蛋清、魚肉,避免腌制食品,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和尿常規(guī)復(fù)查。

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