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晚期肝癌患者臨終前的癥狀

患者:男,67歲

病情描述:
爺爺是晚期肝癌患者,今天去醫(yī)院看望他,看見爺爺好痛苦,我們也好心疼,晚期肝癌患者臨終前的癥狀有哪些?
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

晚期肝癌患者臨終前癥狀主要包括意識模糊、疼痛加劇、黃疸加深、腹水增多等。這些癥狀通常由肝功能衰竭、腫瘤轉移、代謝紊亂等因素引起,需通過鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持等方式緩解。

1、意識模糊

肝功能衰竭導致血氨升高,引發(fā)肝性腦病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、定向力障礙,需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖降低血氨。

2、疼痛加劇

腫瘤侵犯神經(jīng)或包膜牽拉引起持續(xù)性劇痛,可能與門靜脈癌栓、腹膜轉移有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼等強阿片類藥物。

3、黃疸加深

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染進行性加重,常伴隨皮膚瘙癢??赡芘c膽管受壓、肝細胞廣泛壞死有關,必要時行膽道引流術。

4、腹水增多

低蛋白血癥和門靜脈高壓導致腹腔積液難以控制,可能出現(xiàn)呼吸困難。需補充人血白蛋白,配合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿治療。

建議家屬保持患者體位舒適,定期翻身預防壓瘡,必要時尋求臨終關懷團隊支持。注意觀察生命體征變化,避免過度醫(yī)療干預。

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