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大便拉血是怎么回事

患者：男，23歲

病情描述:
我最近感覺(jué)排便不暢，時(shí)不時(shí)還有便血，我這個(gè)癥狀是怎么回事？
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、痔瘡

排便用力或久坐導(dǎo)致肛周靜脈曲張，血液附著于糞便表面，呈鮮紅色。溫水坐浴可緩解腫脹，藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、消痔靈片。

2、肛裂

便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管，出血伴排便劇痛。增加膳食纖維攝入改善便秘，藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成贅生物，無(wú)痛性間歇出血。腸鏡下切除是主要手段，需定期復(fù)查防止癌變。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

免疫異常引發(fā)結(jié)腸黏膜潰瘍，黏液膿血便伴腹痛。美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利昔單抗可控制炎癥。

出現(xiàn)持續(xù)便血需完善腸鏡檢查，日常避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律排便習(xí)慣。

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