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胎兒不入盆的原因

患者：女，25歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)到孕產(chǎn)期了，但是寶寶還是沒有入盆，這個是什么原因呢？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒不入盆可能由骨盆狹窄、胎位異常、胎盤前置、子宮畸形等原因引起，可通過調(diào)整體位、物理干預(yù)、藥物輔助、剖宮產(chǎn)等方式處理。

1、骨盆狹窄

孕婦骨盆入口徑線過小或形態(tài)異常可能阻礙胎頭下降，臨床表現(xiàn)為跨恥征陽性。建議通過骨盆測量評估，必要時選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、胎位異常

臀位或橫位等異常胎位使胎頭無法銜接骨盆入口，常伴隨宮高異常?？赏ㄟ^膝胸臥位矯正，使用硫酸鎂抑制宮縮，必要時行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。

3、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口占據(jù)胎頭下降空間，多表現(xiàn)為無痛性陰道出血。需絕對臥床休息，使用利托君抑制宮縮，嚴重者需緊急剖宮產(chǎn)。

4、子宮畸形

雙角子宮或縱隔子宮等畸形改變宮腔形態(tài)，影響胎頭俯屈銜接。超聲檢查可確診，多數(shù)需剖宮產(chǎn)分娩，術(shù)后建議避孕兩年。

孕晚期適當進行骨盆搖擺運動，避免長時間仰臥位，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎頭下降情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估分娩方式。

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