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小兒風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎

病情描述:
我家寶寶最近總是發(fā)熱,我害怕是風(fēng)濕熱,想了解一下風(fēng)濕熱是很嚴(yán)重的病嗎?
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馮淬靈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

小兒風(fēng)濕熱多數(shù)情況下屬于可控疾病,但未經(jīng)規(guī)范治療可能引發(fā)心臟瓣膜損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與感染控制、免疫反應(yīng)強(qiáng)度、治療及時(shí)性、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。

1、感染控制

鏈球菌感染未徹底清除會(huì)持續(xù)激活免疫反應(yīng)。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,常用藥物包括青霉素V鉀片、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。

2、免疫反應(yīng)強(qiáng)度

過度免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致心肌炎和關(guān)節(jié)炎。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子關(guān)節(jié)腫脹和心率變化,急性期可使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、地塞米松注射液控制炎癥。

3、治療及時(shí)性

延遲治療會(huì)增加心臟損害概率。出現(xiàn)咽痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需長(zhǎng)期使用芐星青霉素注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、基礎(chǔ)健康狀況

營(yíng)養(yǎng)不良或免疫力低下患兒癥狀更易進(jìn)展。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素C和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

建議定期復(fù)查心電圖和抗鏈O滴度,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖避免呼吸道感染誘發(fā)復(fù)發(fā)。

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