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瞳孔擴(kuò)散眼睛能睜開嗎

患者:男,30歲

病情描述:
昨晚吹了很大海風(fēng),后來眼睛出現(xiàn)了重影。眼瞼下垂,嘔吐嚴(yán)重,吃的降壓藥都嘔吐了出來。去了了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所休息了兩天依舊難受。醫(yī)生說有一點(diǎn)一個(gè)瞳孔大一個(gè)瞳孔小,現(xiàn)在瞳孔都擴(kuò)散了。正在住院,我要做些什么?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

瞳孔擴(kuò)散時(shí)通??梢员犻_眼,瞳孔散大可能與生理性瞳孔調(diào)節(jié)、藥物作用、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、生理性調(diào)節(jié):

光線突然變暗或情緒緊張時(shí),瞳孔會(huì)生理性散大以增加進(jìn)光量,此時(shí)眼睛可正常睜開且無其他異常癥狀,無須特殊處理。

2、藥物作用:

散瞳藥物如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液可能導(dǎo)致瞳孔持續(xù)散大,伴隨視物模糊但能睜眼,需停藥后等待藥物代謝。

3、眼部外傷:

眼球挫傷可能損傷虹膜括約肌導(dǎo)致瞳孔固定散大,常伴隨眼瞼腫脹或結(jié)膜出血,需通過裂隙燈檢查明確損傷程度。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/h3>

腦出血或腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)瞳孔散大伴意識(shí)障礙,屬于急癥需立即進(jìn)行頭顱CT檢查并干預(yù)原發(fā)病。

若瞳孔擴(kuò)散伴隨頭痛、嘔吐或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變,日常避免強(qiáng)光刺激并使用墨鏡保護(hù)眼睛。

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