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什么是繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

患者:男,56歲

病情描述:
最近頭暈的厲害,檢查發(fā)現(xiàn)是得了繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,這是什么疾病?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是由其他疾病或病理因素引起的肺動(dòng)脈壓力異常升高,常見誘因包括慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺栓塞、結(jié)締組織病等。

1、肺部疾病:

慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等導(dǎo)致肺血管重塑,可能與長期缺氧、炎癥反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力,需通過氧療、支氣管擴(kuò)張劑改善肺功能。

2、左心疾?。?/h3>

左心室衰竭、二尖瓣病變等引起肺靜脈回流受阻,可能與心臟負(fù)荷過重有關(guān),典型癥狀為夜間陣發(fā)性呼吸困難,需使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑控制心衰。

3、血栓栓塞:

慢性肺栓塞導(dǎo)致血管閉塞,可能與凝血功能異常有關(guān),常見胸痛、咯血,需抗凝治療如華法林、利伐沙班,嚴(yán)重者需行肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。

4、結(jié)締組織?。?/h3>

系統(tǒng)性硬化癥、紅斑狼瘡等引發(fā)肺血管炎,可能與自身免疫損傷有關(guān),伴隨雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛,需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素干預(yù)。

確診需結(jié)合右心導(dǎo)管檢查,日常應(yīng)避免高原暴露、劇烈運(yùn)動(dòng),規(guī)律監(jiān)測血氧飽和度及心功能。

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