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血清病是什么

病情描述:
我最近檢查說是患上了血清病,以前都沒有聽說過,血清病是什么?
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血清病是一種由異種動(dòng)物血清或藥物引起的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性疾病,常見誘因包括抗毒素注射、青霉素類藥物等,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛及淋巴結(jié)腫大。

1. 發(fā)病機(jī)制

機(jī)體接觸異種蛋白后產(chǎn)生免疫復(fù)合物,沉積于小血管壁激活補(bǔ)體系統(tǒng),引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型病理改變?yōu)檠苎缀突ぱ住?/p>

2. 臨床表現(xiàn)

潛伏期7-14天,三聯(lián)征包括蕁麻疹樣皮疹(多始于注射部位)、關(guān)節(jié)疼痛(以膝踝關(guān)節(jié)為主)及發(fā)熱(38-39℃),可伴面部水腫和蛋白尿。

3. 診斷方法

依據(jù)血清制品接觸史和典型癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增多、補(bǔ)體C3/C4降低,皮膚活檢顯示血管周圍中性粒細(xì)胞浸潤。

4. 治療原則

輕癥采用抗組胺藥如氯雷他定,中重度需用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重血管炎可聯(lián)用免疫抑制劑。所有病例均需立即停用致敏藥物。

患病期間建議臥床休息,保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,記錄每日體溫和皮疹變化,恢復(fù)期定期復(fù)查尿常規(guī)和補(bǔ)體水平。

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