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胃不知道餓也不知道飽是怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
我這段時(shí)間總是感覺(jué)不到自己會(huì)餓，吃飯也感覺(jué)不到飽，胃不知道餓也不知道飽是怎么回事？
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃不知道餓也不知道飽可能由功能性消化不良、胃輕癱、糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1. 功能性消化不良

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃動(dòng)力異常，表現(xiàn)為餐后腹脹、早飽感。建議少食多餐，避免油膩食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

2. 胃輕癱

胃排空延遲常與糖尿病或術(shù)后迷走神經(jīng)損傷有關(guān)，伴隨惡心嘔吐癥狀。需控制血糖，家長(zhǎng)需幫助患兒進(jìn)食流質(zhì)食物，醫(yī)生可能建議使用紅霉素腸溶片、甲氧氯普胺片等促胃排空藥物。

3. 糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損害自主神經(jīng)可能導(dǎo)致胃感知異常，多伴有多飲多尿癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，使用胰島素或二甲雙胍緩釋片控制血糖，配合硫辛酸膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，常伴有怕冷乏力。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，定期復(fù)查甲狀腺功能，日?？蛇m量進(jìn)食海帶、牡蠣等含碘食物。

建議記錄每日進(jìn)食情況及癥狀變化，避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)飽，若癥狀持續(xù)兩周以上或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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