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很難勃起來,晚上睡覺不勃起怎么辦

患者:男,28歲

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)我和妻子同房的時(shí)候不能勃起,所以想問很難勃起和晚上睡覺不勃起怎么辦?
共1個(gè)回答
劉保興 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 男科

勃起困難與夜間無勃起可能由心理壓力、激素水平異常、血管功能障礙、神經(jīng)損傷等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助、心理干預(yù)等方式改善。

1、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)抑制勃起功能,建議通過心理咨詢緩解情緒壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、激素水平異常

睪酮缺乏可能導(dǎo)致勃起障礙,需檢測(cè)性激素水平,確診后可補(bǔ)充十一酸睪酮、丙酸睪酮等雄激素制劑。

3、血管功能障礙

動(dòng)脈硬化或靜脈漏會(huì)影響陰莖血流,常伴有高血壓或高血脂,可嘗試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑改善血流。

4、神經(jīng)損傷

糖尿病或脊髓損傷會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,表現(xiàn)為持續(xù)性勃起障礙,需治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮陰莖假體植入術(shù)。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖,避免過度勞累,必要時(shí)及時(shí)就診男科或泌尿外科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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