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孩子發(fā)燒好了后怎么咳嗽的厲害

患者：男，10歲

病情描述:
我家寶寶前兩天發(fā)燒剛剛好，現(xiàn)在又咳嗽的厲害，這應(yīng)該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

孩子退燒后咳嗽加重可能與呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)，可通過(guò)霧化治療、抗感染藥物、抗組胺藥、鼻腔沖洗等方式緩解。

1、黏膜損傷：

發(fā)熱時(shí)呼吸道黏膜充血水腫，退熱后纖毛運(yùn)動(dòng)未完全恢復(fù)導(dǎo)致分泌物滯留。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度，鼓勵(lì)孩子多飲溫水，醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2、繼發(fā)感染：

病毒感染后易合并細(xì)菌或支原體感染，表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰。家長(zhǎng)需觀察體溫變化，醫(yī)生可能根據(jù)病原體檢測(cè)選擇阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。

3、過(guò)敏反應(yīng)：

病程中使用的藥物或環(huán)境過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)。家長(zhǎng)需清潔床上用品，避免接觸毛絨玩具，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。

4、鼻后滴漏：

鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉。建議家長(zhǎng)用生理鹽水噴霧清潔鼻腔，醫(yī)生可能配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)喘息、憋悶等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食以溫軟易消化為主。

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