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節(jié)育環(huán)不取可以嗎

患者:女,35歲

病情描述:
在生完二胎后,我就去醫(yī)院安置了節(jié)育環(huán),那以后不取出來可以嗎?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

節(jié)育環(huán)長期不取出可能增加婦科炎癥、嵌頓或移位風(fēng)險,多數(shù)情況建議在絕經(jīng)后1年內(nèi)取出。節(jié)育環(huán)處理方式主要有定期檢查、絕經(jīng)后取出、異常癥狀干預(yù)、特殊情況保留。

1、定期檢查

未絕經(jīng)女性需每年超聲監(jiān)測環(huán)位,若出現(xiàn)經(jīng)期延長或腹痛需及時就醫(yī),可配合婦科消炎藥如左氧氟沙星甲硝唑、頭孢克肟預(yù)防感染。

2、絕經(jīng)后取出

絕經(jīng)后子宮萎縮易致環(huán)嵌頓,最佳取出時間為絕經(jīng)1年內(nèi),延遲可能導(dǎo)致取環(huán)困難,需在宮腔鏡下操作。

3、異常癥狀干預(yù)

異常出血或盆腔疼痛可能與環(huán)移位有關(guān),需影像學(xué)確認位置后取出,合并感染者需先使用抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素、替硝唑控制炎癥。

4、特殊情況保留

高齡或手術(shù)高風(fēng)險者經(jīng)評估可暫不取環(huán),但需每半年檢查子宮內(nèi)膜厚度,異常增厚時需診刮排除病變。

日常避免劇烈運動或重體力勞動,出現(xiàn)陰道分泌物異常或性交痛應(yīng)立即就診,絕經(jīng)后女性建議補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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