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包皮長一定要割嗎

病情描述:
我的龜頭包皮今天早晨有點發(fā)癢,過了沒多長時間就腫了,包皮長一定要割嗎?
共1個回答
何學酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

包皮過長多數(shù)情況下無須手術(shù)干預,是否需要割包皮主要與反復感染、包莖、排尿困難、衛(wèi)生維護困難等因素有關(guān)。

1、反復感染

包皮過長易藏匿細菌導致龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫疼痛。日常需加強清潔,急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、聚維酮碘溶液等藥物抗感染。

2、包莖

包皮完全無法上翻可能影響排尿或發(fā)育。兒童期可通過手法擴張改善,成人嚴重包莖需行包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后可使用頭孢克洛、對乙酰氨基酚、重組人表皮生長因子凝膠輔助恢復。

3、排尿障礙

包皮口狹窄導致尿線細或排尿疼痛。輕度可通過溫水坐浴緩解,持續(xù)排尿困難需手術(shù)矯正,合并尿路感染時可選用左氧氟沙星、三金片、碳酸氫鈉片等藥物。

4、衛(wèi)生隱患

包皮垢長期刺激可能增加伴侶婦科炎癥風險。建議每日清洗并保持干燥,合并真菌感染時需聯(lián)用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,青春期前兒童建議觀察至發(fā)育完成再評估手術(shù)必要性,成年患者若影響生活質(zhì)量可考慮擇期手術(shù)。

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