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冠心病惡化有什么癥狀

患者:男,59歲

病情描述:
我爸爸前段時(shí)間就有冠心病,最近有些嚴(yán)重,冠心病惡化有什么癥狀?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病惡化可能出現(xiàn)心絞痛加重、活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、急性心肌梗死等癥狀,癥狀按進(jìn)展程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。

1、心絞痛加重

胸痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),疼痛可能從胸骨后放射至左肩、下頜,常由情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)誘發(fā),需立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。

2、活動(dòng)耐力下降

輕微活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶氣促,伴隨乏力出汗,提示心肌供血進(jìn)一步受限,需調(diào)整硝酸酯類藥物劑量并完善冠脈評(píng)估。

3、夜間呼吸困難

平臥時(shí)突發(fā)憋醒伴咳嗽咳粉紅色泡沫痰,提示左心功能不全,需半臥位吸氧并使用利尿劑呋塞米緩解肺淤血。

4、心肌梗死

持續(xù)劇烈胸痛伴瀕死感、血壓下降,心電圖顯示ST段抬高,需緊急進(jìn)行PCI手術(shù)或溶栓治療恢復(fù)血流灌注。

冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食,規(guī)范服用阿司匹林、他汀類藥物,每周進(jìn)行心肺功能評(píng)估,出現(xiàn)癥狀變化時(shí)須即刻心血管??凭驮\。

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